Цитотоксические реакции при органоспецифических аутоиммунных заболеванияхХотя подробное рассмотрение вопросов аутоиммунитета относится к отдельной части обзора, упомянем, что цитотоксические реакции играют ведущую роль в патогенезе таких органоспецифических поражений, как инсулинозависимый сахарный диабет, симпатическая офтальмия, факогенный увеит, аутоиммунные апластические анемии, синдром Шихана, вульгарная пузырчатка. При некоторых формах диффузного гломерулонефрита у человека (хронический мембранозный гломерулонефрит, болезнь Бергера, болезнь Шёнляйн-Геноха) и при экспериментальных нефритах Хэймена у животных имеются цитотоксические комплементзависимые реакция против белков трансцитотических пузырьков, либо щеточной каймы эпителия клубочков, или, наконец, белков эндотелия клубочков...
Просмотров: 243  |  Комментариев: (0)
Недеструктивные последствия взаимодействия со специфическими антителамиПо современным представлениям, действие противоклеточных антител и аутоантител не обязательно ведет к альтерации клетки-мишени и окружающих тканей. Антитела, направленные против клеточных рецепторов, согласно закономерностям рецепторного эндоцитоза, будут подвергаться быстрой интернализации и ускользать от взаимодействия с гуморальными и клеточными агентами альтерации, действие которых активируют иммуноглобулины, остающиеся на клеточной поверхности...
Просмотров: 262  |  Комментариев: (0)
Иммунокомплексные реакцииАллергические реакции III типа опосредованы иммунными комплексами.

Иммунные комплексы образуются у всех индивидов при каждом иммунном ответе. Но лишь некоторые иммунные ответы и только у лиц, обладающих предрасположенностью к иммунокомплексным реакциям приводят к аллергическим заболеваниям III типа. Решающими являются особенности судьбы иммунных комплексов в организме...
Просмотров: 287  |  Комментариев: (0)
Аллергические васкулиты и их разнообразиеПри аллергическом васкулите образование иммунных комплексов происходит при небольшом избытке антигена, непосредственно в просвете сосуда. Местом их нахождения может стать любой кровеносный сосуд. Но фиксации иммунных комплексов способствует высокое кровяное давление и турбулентный кровоток, поэтому типичными зонами их отложения, при разной природе антител, служат одни и те же сосудистые области:

• Клубочки почек;

• Ресничные тела глаз;

• Ворсинчатое сосудистое сплетение IV мозгового желудочка;

• Бифуркации и искривления артерий;

• Околосуставные и кожные сосудистые сети;

• Клапаны сердца...
Просмотров: 277  |  Комментариев: (0)
Иммунокомплексные артюс-подобные реакцииВ 1903 году Н.‑М. Артюс и М. Бретон обнаружили, что на месте внутрикожного введения антигена сенсибилизированному кролику через 1-2 часа появляется отек и краснота, которые прогрессируют и формируют своеобразный инфильтрат. При тяжелом течении примерно через 12 часов может развиться геморрагический некроз. Обычно, инфильтрат рассасывается за 48 часов.

Отличительная особенность реакции Артюса — нахождение антигена и антител по разные стороны сосудистой стенки. Антиген из ткани и антитела из сосудистого русла диффундируют навстречу друг дугу, причем преципитация происходит либо в ткани на месте введения антигена, либо периваскулярно, либо в самой сосудистой стенке...
Просмотров: 250  |  Комментариев: (0)
Гиперчувствительность замедленного типаПрежде всего следует еще раз заметить, что деление аллергических реакций на клеточные и гуморальные весьма условно. Как при ΓΉΤ. так и при ГЗТ (реакции IV типа), во взаимодействиях принимают участие и гуморальные, и клеточные компоненты. Имеются поздние проявления гиперергических реакций немедленного типа , которые по времени укладываются в интервал, ранее безусловно отводившийся для ГЗТ (18-48 час)...
Просмотров: 249  |  Комментариев: (0)
Контактная гиперчувствительностьТипичным примером контактной гиперчувствительности является контактный дерматит (в зарубежной литературе — контактная экзема). Он может наступить при аппликации гаптенов (никель, хроматы, динитрохлорбензол, парафенилендиамин, соединения ртути, некоторые консерванты и лекарства, Детергенты, компоненты резины) или антигенов (ядовитый плющ, американский ядовитый дуб)
Просмотров: 248  |  Комментариев: (0)
Гиперчувствительность туберкулинового типаКлассический пример туберкулиновой гиперчувствительности — сама реакция Коха. Внутрикожное введение туберкулина сенсибилизированному индивиду вызывает:

• Через 12 ч. — миграцию и накопление в коже на месте инъекции CD4- и СD8-позитивных Т-лимфоцитов и отдельных кожных дендритических клеток (близких по морфологии к эпидермальным клеткам Лангерганса, но лишенных специфической для последних ракеткообразной гранулы Бирбека)...

Просмотров: 279  |  Комментариев: (0)
Гранулёматозная гиперчувствительностьГранулёма — очаг продуктивного воспаления, управляемого медиаторами ГЗТ . Гранулемы наблюдаются при многих инфекционных и паразитарных болезнях (туберкулез, бруцеллез, проказа, листериоз, токсоплазмоз, шистоматоз, висцеральные бластомикозы, кала-азар). Хотя инфекционная этиология саркоидоза не доказана, но типичная гранулёматозная ГЗТ при этом заболевании заставляет думать о, предположительно, микоплазменном происхождении болезни. Гранулемы могут быть и неинфекционного происхождения, например, при аллергопробах Квейма (на саркоидоз) и Мицуды (на проказу) и при провокации введением порошка талька в мягкие ткани.
Просмотров: 473  |  Комментариев: (0)
Реакции отторжения трансплантата («реципиент против трансплантата»)С тех пор, как А. Каррель получил Нобелевскую премию за хирургический шов, позволяющий соединять при трансплантации кровеносные сосуды (1912), трансплантология прошла большой путь. Пересадка кожи, роговицы, костной ткани, переливание крови стали рутинными процедурами. Пересадка почек вошла в широкую клиническую практику. С возрастающим успехом в крупных медицинских центрах пересаживают костный мозг, печень, лёгкие, сердце и комплексы этих органов, участки кишечника, островки поджелудочной железы, и в 1990 г. усилия трансплантологов были вновь вознаграждены. Нобелевской премией (Дж. Муррей, Э. Доннел-Томас). Главной проблемой на пути трансплантологии остаётся иммунологическая несовместимость аллотрансплантатов...
Просмотров: 270  |  Комментариев: (0)