Аллергия или гиперчувствительность.Аллергия (от греч. αλλοσ — иной, εργον-цействую) или так называемая гиперчувствительность — это собирательное название группы типовых иммунопатологических процессов, развивающихся в сенсибилизированном организме генетически предрасположенных индивидов, в режиме вторичного иммунного ответа, при контакте с антигеном, вызвавшим сенсибилизацию. Каждый из таких процессов, чаще всего, имеет своим итогом гиперергическое воспаление. Антигены, провоцирующие аллергию называются аллергенами.

О гиперчувствительности (аллергии) говорят в тех случаях, когда чрезмерно сильная или качественно необычная иммунная реакция имеет патологические последствия.

Если аллергические реакции направлены на аутоантигены, говорят об аутоаллергических реакциях, которые в известных условиях способны привести к аутоиммунным заболеваниям. Аллергию как экспериментальный феномен впервые описали Ш. Рише и Э. Портье (1902), во время своего романтического плавания по Средиземному морю на яхте Гримальди, князя Монако, в виде необычайно сильной реакции при повторном контакте с «анафилактогеном» морских лилий. Еще ранее в работах Ф. Мажанди и даже в древнеегипетских хрониках описывались клинические случаи аллергии. В начале столетия аллергия принципиально рассматривалась, как редкое явление...
Просмотров: 274  |  Комментариев: (0)
Классификация аллергических реакцийСоответственно двум основным формам иммунного ответа иммунопатологические реакции могут иметь следующие механизмы:

• Преимущественно гуморального типа — реакции гиперчувствительности немедленного типа (ГНТ);

• Преимущественно клеточного типа — реакции гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ).

Первичный иммунный ответ на аллерген, по традиции, называется в аллергологии сенсибилизацией.

Реакции гиперчувствительности немедленного типа быстро возникают при повторном контакте с антигеном (в сроки от нескольких минут до 4 ч) после окончания сенсибилизации, хотя период сенсибилизации при них требует не только экспансии специфического клона В-лимфоцитов, но и наработки достаточно большого количества циркулирующих иммуноглобулинов, поэтому сам он длится в течение несколько большего времени (7-12 дней). Эти реакции могут пассивно переноситься сывороткой и вызываются иммуноглобулинами (антителами). Антитела комплементарны клеточным и растворимым антигенам, как экзогенным, так и эндогенным, в т. ч. и аутоантигенам...
Просмотров: 302  |  Комментариев: (0)
Патогенез аллергииАллергия, как и любой типовой патологический процесс, обладает стадийностью. В патогенезе аллергических реакций различают три стадии:

• Иммунологическую;

• Патохимическую;

• Патофизиологическую.

Иммунологическая стадия охватывает период от первичной до вторичной встречи с аллергеном включительно. Вторичной встрече предшествует период сенсибилизации, суть которого состоит в том, что в ответ на изначальную встречу с антигеном-аллергеном, в ходе первичного иммунного ответа, иммунная система организма вырабатывает достаточное...
Просмотров: 313  |  Комментариев: (0)
Этиология аллергических заболеванийПричина аллергии состоит в аномальном взаимодействии иммунной системы с антигеном. При этом имеет значение и вид антигена, и путь внедрения, срок его персистирования в АПК, и его доза при первом и повторном контакте, а также и общее состояние иммунной системы, но прежде всего — индивидуальная реакция на конкретный антиген
Просмотров: 271  |  Комментариев: (0)
АнафилаксияАнафилаксия была исторически первым типом аллергии, описанным еще в древнеегипетских папирусах — согласно этим источникам, от анафилактического шока после укуса пчелы скончался один из фараонов. Это первая категория аллергии, полученная экспериментально Ш. Рише и Э. Портье, вводившими повторно собакам экстракты морских лилий. (1902). Термин «анафилаксия» означает «защита наоборот». Уже в первой работе, посвященной экспериментальному воспроизведению этого феномена, авторы выражают в самом его названии, в концентрированной форме, основное противоречие патофизиологии как науки — противоречие между защитой и поломом.
Просмотров: 264  |  Комментариев: (0)
Генетические основы предрасположенности к анафилаксииСемейная предрасположенность к анафилаксии обусловлена мультифакториальным наследованием и контролируется несколькими генами, действующими аддитивно и подверженными пороговому эффекту, связанному с рядом внешних и внутренних условий.

Предрасположенные индивиды дают более интенсивный синтез IgE при меньшей степени воздействия провоцирующих аллергенов. Конкордантность для однояйцевых близнецов по анафилаксии составляет около 60%; риск при наличии анафилаксии у одного из родителей — 30%, у двух — 50%
Просмотров: 282  |  Комментариев: (0)
Иммуноглобулины E и их рецепторыГомоцитотропность обеспечивается способностью прочно связываться с определенным типом собственных клеток — мастоцитами и базофилами. Fc-фрагмент IgE может очень надёжно и длительно (на сроки до 1 года) связываться с Fcε-I рецепторами тучных клеток (мастоцитов) и базофилов. Плазматическая мембрана мастоцита имеет до 500 тыс рецепторов для Fc — фрагмента IgE.
Просмотров: 283  |  Комментариев: (0)
Мастоциты и их гетерогенностьПроисходя из общего костномозгового предшественника, мастоциты по расселении приобретают существенные различия под влиянием микроокружения разных тканей. Базофилы имеют иной костномозговой предшественник...
Просмотров: 279  |  Комментариев: (0)
Дегрануляция клеток, сенсибилизированных реагинамиСпецифическая дегрануляция происходит после фиксации на сенсибилизированных клетках аллергена . Анафилаксия вызывается почти исключительно растворимыми аллергенами с молекулярной массой, достаточной для сшивания соседних реагиновых молекул на поверхности сенсибилизированной клетки (>10 кД), но позволяющей проникать через барьерные ткани (<70 кД). Впрочем, при специальных условиях — например, парэнтеральном введении, и крупномолекулярные антигены дают выраженную анафилаксию. Последовательность событий, которая приводит к дегрануляции мастоцита, представляется следующим образом...
Просмотров: 299  |  Комментариев: (0)
Патохимическая стадия анафилаксии. Ранняя реакцияБольшое значение в патохимии анафилаксии принадлежит фактору активации тромбоцитов (1-алкил-2-ацетилглицеро-3-фосфохолин, ФАТ). Это самый мощный из известных активаторов тромбоцитов и нейтрофилов и активный констриктор гладких мышц. Считается, что он подключает к развитию анафилаксии медиаторы тромбоцитов и нейтрофилов и играет центральную роль в таких проявлениях анафилаксии, как бронхиальные астматические приступы, коронароспазмы, волдырно-гиперемическая кожная реакция...
Просмотров: 290  |  Комментариев: (0)