8-04-2015, 06:36 | Автор: admin | Категория: Патология » Здоровье и болезнь
Проблема соотношения повреждения и защиты от патологииОсновной вопрос патофизиологии — о соотношении полома и зашиты в болезни. Подобно ответу на основной вопрос философии, и в данном случае различные научные школы предлагают разные решения этого вопроса.

Рассматривая эволюцию концепции полома и защиты, мы можем выделить два подхода, которые можно условно обозначить как оптимистический и пессимистический.

С точки зрения патологов-оптимистов, полом в систему вносится, как правило, внешними повреждающими воздействиями, а «защитные силы организма» его исправляют. Подобный взгляд на соотношение полома и защиты присущ, например, доктрине монокаузализма. С этих позиций представляется естественным для врача «устремиться», как выражался И. П. Павлов на причину, вызвавшую полом и, в то же время укреплять и поддерживать «защитные реакции» — то есть те запрограммированные ответы, которые призваны нормализовать функции поврежденного организма...
Просмотров: 658  |  Комментариев: (0)
8-04-2015, 06:24 | Автор: admin | Категория: Патология » Здоровье и болезнь
Естественная история болезни.Энциклопедическое определение болезни гласит: «Болезнь — это жизнь, нарушенная в сво ем течении повреждением структур и функций под влиянием внешних и внутренних факторов при реактивной мобилизации в качественно своеобразных формах компенсаторно-приспособительных механизмов, общем или частном снижении приспособленности и ограничении свободы жизнедеятельности (БМЭ, 1976)»

По Η. Η. Зайко и соавторам, «Болезнь — нарушение нормальной жизнедеятельности при действии повреждающих факторов, в результате чего снижаются приспособительные возможности организма» (1996). Французский эколог Ж. Мей также определяет болезнь, как «плохую приспособляемость... изменение живых тканей, подвергающее опасности их выживание в данной окружающей среде» (1958). Как повреждение, так и снижение приспособленности, конечно, входят в характеристики болезни, но было бы упрощением трактовать болезнь, как простое повреждение, отсутствие или нарушение приспособления.
Просмотров: 566  |  Комментариев: (0)
8-04-2015, 06:12 | Автор: admin | Категория: Патология » Здоровье и болезнь
Здоровье как общемедицинская категория.Рассмотрим соотношение понятий нормы и здоровья. Можем ли мы считать здоровье совокупностью норм?

В статистическом смысле, восходящем к типологическому пониманию И. Кантом нормального как среднего, норма — есть присущее большинству популяции, наиболее типичное значение того или иного параметра. При случайной вариации признаков и биномиальном распределении, частоты различных вариант распределены симметрично. В центре нормального диапазона лежит среднее арифметическое значение варьирующей величины, а в качестве нормальных пределов вариации по большинству широко варьирующих биномиально распределенных показателей принимаются такие линии отсечки, которые оставляют внутри нормального коридора 95% популяции (плюс или минус два сигмальных отклонения). Такой подход к норме — биостатистический. А. М. Мерков и Л. Е. Поляков (1974), рассматривая закономерности медицинской статистики, прямо указывают, что в антропометрии условно считается нормальным рост индивида, укладывающийся в пределы одного сигмального отклонения от среднепопуляционного значения, что присуще, при симметричной вариации, 68% индивидов. Если рост находится в пределах двух средних квадратичных отклонений от среднепопуляционного значения — то данный показатель может рассматриваться, как субнормальный, а за этими границами — как патологический.
Просмотров: 601  |  Комментариев: (0)